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收藏!帶你了解新冠病毒檢查需要哪些項目

發(fā)布時間: 2021-04-28 15:08:57

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一、血液學檢查

病毒感染相關的血液學檢查主要包括血常規(guī)、血生化以及其他針對性的檢測項目,相關指標為臨床常用的病毒感染診斷指標,為疾病的輔助診斷提供依據。

1、血常規(guī)

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血常規(guī)中的許多項具體指標都是一些常用的敏感指標,對機體內許多病理改變都有敏感反映,其中又以白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白和血小板最具有診斷參考價值,許多患者在病因不明時可以做血常規(guī)檢查對其進行輔助診斷。此外,血常規(guī)檢查還是觀察治療效果、用藥或停藥、繼續(xù)治療或停止治療、疾病復發(fā)或痊愈的常用指標。

NCOVID19肺炎發(fā)病初期白細胞總數大部分降低或正常,淋巴細胞計數減少,單核細胞增加或正常。淋巴細胞絕對值如果小于0.8×109/L,一般建議3d后復查血液常規(guī)變化。根據鐘南山院士的最新研究發(fā)現82.1%的患者淋巴細胞減少、36.2%的患者血小板減少,總體患者中觀察到白細胞減少的比例約占33.7%,嚴重病例白細胞、淋巴細胞減少、血小板減少明顯。

2、血生化:肝酶、心肌酶、乳酸脫氫酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白

血生化是檢測存在于血液中的各種離子、糖類、脂類、蛋白質以及各種酶、激素和機體的多種代謝產物的含量,可以為醫(yī)生提供診斷與治療依據,并能幫助臨床確定病情、監(jiān)測治療效果。

NCOVID19肺炎部分患者出現肝酶、心肌酶、乳酸脫氫酶、血沉和肌紅蛋白增高,部分危重者可見肌鈣蛋白增高。

3、其他檢測項目:C反應蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)、D-二聚體、血沉、凝血像、血氣分析、乳酸等

針對感染性疾病臨床上常采用各種針對性的檢測項目進行輔助診斷,為醫(yī)生提供診斷與治療依據。

CRP和PCT的檢測對鑒別是否合并肺部的細菌感染有一定價值,多數NCOVID19患者CRP和血沉升高,重癥患者D-二聚體明顯升高,同時出現凝血功能的障礙,外周血管的微血栓形成。此外,血氣分析有助于判斷重癥患者的氧合情況,結合乳酸的升高可以篩查高危的氧合障礙患者

二、CT醫(yī)學影像檢查

CT是用X線束對人體某部一定厚度的層面進行掃描,由探測器接收透過該層面的X線,轉變?yōu)榭梢姽夂螅晒怆娹D換變?yōu)殡娦盘?,再經模擬/數字轉換器(analog/digitalconverter)轉為數字,輸入計算機處理。

新冠病毒CT的影像學表現與很多其他病毒性肺炎,如流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒感染等比較類似,很難做鑒別性診斷。CT(電子計算機斷層掃描)作為臨床影像學篩查指標具有重要價值,另外無論從早期診斷、鑒別診斷、排除診斷還是最終確診等方面都還具有一定的局限性,更無法替代病原學診斷。因此,目前的技術水平下,最終的確診還是要靠試劑盒核酸檢測。

三、呼吸道病原學檢測

呼吸道病原學檢測是指采用醫(yī)學檢測技術手段針對進入人體的呼吸道病原體進行檢測,其目的是確定呼吸道病原體感染的發(fā)生和性質,在疾病早期提供恰當的治療方案,并采取有效的預防措施,防止感染傳播造成的危害。

呼吸道病原學檢測均為病原體的針對性檢測,醫(yī)學上在使用某種針對性檢測項目做臨床診斷時常用敏感性(Sensitivity)和特異性(Specificity)來衡量檢測項目的準確度和有效性。因此我們在這里先把敏感性和特異性的概念及其影響講清楚。

如圖所示,試驗指各類檢測項目,在評價某種檢測項目鑒別區(qū)分病例組(陽性病例)和非病例組(陰性病例)的能力時,將病例的真實情況作為橫坐標,檢測項目得出的檢測結果作為縱坐標,真實情況與檢測結果一致時檢測結果為真,不一致時檢測結果為假。由此引申出敏感性和特異性等概念如下:

A.敏感性(具有該特性的對象被預知的可能性大?。?真陽性率=a/a+c;

B.特異性(對象所具有的特殊屬性的程度)=真陰性率=d/b+d;

C.漏診率=1-敏感性=c/a+c;

D.誤診率=1-特異性=b/b+d

此外,最重要的是可以借由上圖分析敏感性與特異性的關系:

A.高敏感性→上述a增大→L線下移,無限接近X軸→c、d越來越小,b越來越大,即低漏診率,高誤診率和低特異性(低真陰性率)。

B.高特異性→上述d增大→L線上移,無限接近+∞→a、b越來越小,c越來越大,即高漏診率,低誤診率和低敏感性(低真陽性率)。

由此可見,高敏感性與高特異性不可兼得,高敏感性則低特異性,高特異性則低敏感性。可采用敏感性高與特異性高的不同檢測方法相結合的方式提高整體檢測的準確度。

接下來我們向大家介紹病原學檢測的各種技術方法:

1、病毒培養(yǎng)分離與鑒定

病毒培養(yǎng)一般有細胞培養(yǎng)和雞胚培養(yǎng)(9-11日齡雞胚)這兩種方法。從呼吸道標本培養(yǎng)分離出的病毒進行鑒定常作為呼吸道病原體實驗室診斷的金標準,其敏感性和特異性均在90%以上,但多數病毒培養(yǎng)比較困難,技術難度高且操作復雜,生物安全條件要求高,檢測周期長,一般不應用于臨床檢測。

國家衛(wèi)健委發(fā)布的《流行性感冒診療方案(2019年版)》指出“從呼吸道標本培養(yǎng)分離出流感病毒是流感診斷的金標準。但由于病毒培養(yǎng)周期較長,生物安全條件要求高,不建議應用于臨床診療”。無獨有偶,在目前公布的各項新型冠狀病毒2019-nCoV防治診療指南中均未把病毒培養(yǎng)分離與鑒定列入病原學檢測項目。

2、病毒抗原檢測

病毒的結構一般由外層的衣殼蛋白包含病毒核酸物質組成,一般來說病毒的衣殼蛋白可作為病毒抗原(Virusantigen)通過病毒抗原檢測技術被檢測到。病毒抗原檢測技術主要采用免疫層析技術,利用具有高度特異的單克隆抗體來識別呼吸道標本中的病毒抗原,待測樣本中如有相對應的抗原,與試劑板中包被的抗體結合,抗體上面標記的物質呈現顏色變化,出現對應條帶,通過觀察條帶可以得到相關的檢測結果??贵w標記物一般為膠體金、乳膠顆粒和量子點熒光納米微球等材料。這個方法在臨床應用中操作簡便,速度快,10-15分鐘就可獲得檢測結果,可以做床旁檢測。病毒感染人體后一般會經歷一段時間的“潛伏”進行病毒復制,隨后病毒大量排出引發(fā)病理反應。病毒抗原檢測標本一般為上呼吸道標本,一般采用口咽拭子或鼻咽拭子進行取樣,在發(fā)病初期具有良好的檢測效果,但隨病情的發(fā)展和治療其檢測陽性率有所下降。

目前臨床上應用最廣泛的病毒抗原快速檢測技術是針對流行性感冒的檢測,全國有超過10家廠家可生產針對流感病毒抗原快速檢測的試劑。流感抗原檢測的靶標一般是流感病毒NP和MP蛋白,可以確定病毒是甲型還是乙型,但無法確定病毒的亞型。流感病毒抗原檢測一般采用膠體金標記,也有采用熒光標記法進行標記的,熒光標記法會比膠體金標記的方法敏感性更高,多需相應儀器,如熒光顯微鏡,熒光檢測設備。流感病毒抗原檢測試劑的敏感性受到抗體原料和標記物性能的影響極大,使不同廠家檢測試劑的敏感性跨度較大,一般在20%-70%之間,并且在病毒載量較低時無法檢測到目標病毒,檢測陰性不能作為排除流感感染的診斷標準,各廠家流感抗原檢測試劑的特異性一般在90%以上,因此檢測陽性支持診斷。在國家衛(wèi)健委發(fā)布的《流行性感冒診療方案(2019年版)》中推薦流感病毒抗原檢測可作為確診方法,但同時也提示其檢測陰性不能排除流感??乖瓩z測方法因其快速方便,特異性好,比較容易在各層級醫(yī)院中普及。

反觀針對新型冠狀病毒2019-nCoV抗原的檢測則尚處于前期研發(fā)階段,尚無有注冊申報的產品出來,究其主要原因應與試劑原材料有關,主要是目前尚無法獲得針對新型冠狀病毒2019-nCoV抗原蛋白特異性高的單克隆抗體。盡管早在2020年1月底就有公司聲稱獲得了新型冠狀病毒2019-nCoV抗原蛋白的抗體,至今也有數家公司宣布可對外提供相應抗體,但通過查詢相關信息并進行深入分析可得知目前可提供的新型冠狀病毒2019-nCoV抗原蛋白抗體應均為通過動物免疫獲得的多抗而并非單克隆抗體,如采用多抗作為原料生產新型冠狀病毒2019-nCoV抗原檢測試劑則會對試劑檢測結果造成極大影響。即使經過一段時間的研發(fā)和生產有公司可提供針對新型冠狀病毒2019-nCoV抗原蛋白的單克隆抗體,其作為原材料加入到抗原檢測試劑中的效果仍需要大批臨床實驗數據的驗證。然而流感病毒在全球范圍內肆虐百年,并且每年有周期性的流行,國內外能夠生產流感病毒抗原單克隆抗體的廠家超過百家,因此生產抗原檢測試劑的廠家可以獲得性能較好的單克隆抗體原材料進行研發(fā)和生產,最終獲得流感病毒抗原檢測試劑。綜上所述,新型冠狀病毒2019-nCoV抗原檢測試劑尚有很長的一段路要走,但一旦試劑研發(fā)成功并獲得國家藥監(jiān)局的注冊審批則完全可以快速應用到臨床,以其操作簡單、檢測速度快、特異性高、易普及等優(yōu)點會快速被各層級醫(yī)療機構廣泛接受。

3、病毒抗體檢測

抗體(Antibody)是指機體由于抗原的刺激而產生的具有保護作用的蛋白質,是一種由漿細胞(效應B細胞)分泌,被免疫系統用來鑒別與中和外來物質如細菌、病毒等的大型Y形蛋白質,僅被發(fā)現存在于脊椎動物的血液等體液中,及其B細胞的細胞膜表面??贵w是一類能與抗原特異性結合的免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig),由四條多肽鏈組成,各肽鏈之間由數量不等的鏈間二硫鍵連接,大致可分為5類,即IgM、IgD、IgG、IgA和IgE。人體在接觸外來抗原(Antigen)的時候,最早產生的抗體是IgM,是由B細胞表面受體直接分泌,產生IgM的B細胞進入淋巴結,在發(fā)生中心接受T細胞和抗原提呈細胞的刺激,進一步成熟,分化為漿細胞,大量產生IgG。

目前臨床上針對抗體的檢測一般也采用前面抗原檢測中提到的免疫層析技術,但檢測試劑原料與抗原檢測不同,抗體檢測是利用病毒抗原蛋白來識別血液標本中的病毒由病毒感染所產生的抗體,一般針對血液中病毒特異性的IgM和IgG進行檢測。

IgM是初次體液免疫應答中最早出現的抗體,IgG是血清和體液中含量最高的抗體,占血清總Ig的75%~80%,其親和力高,在體內分布廣泛??贵w檢測的方法,之前應用的比較多,但隨著我們認知的逐漸提高,在2019年的流感診療方案中已經很明確流感病毒IgG抗體水平恢復期比急性期呈4倍或以上升高僅有回顧性診斷意義,無法用于病毒感染的診斷,而IgM抗體檢測敏感性較低,不建議常規(guī)使用。其實不僅是不適合流感的診斷,大多數呼吸道病毒都不需要這種抗體檢測方法,其主要原因是抗體一般在患者恢復期才大量產生,時效性差,無法作為病毒感染的早期診斷,對傳染性極高新型冠狀病毒2019-nCoV的診斷和防控毫無意義。因此,目前各項新型冠狀病毒2019-nCoV防治診療指南中均未把病毒抗體檢測列入病原學檢測項目。

4、病毒核酸檢測

所有生物除朊病毒外都含有核酸,核酸包括脫氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA),新型冠狀病毒是一種僅含有RNA的病毒,病毒中特異性RNA序列是區(qū)分該病毒與其它病原體的標志物。新型冠狀病毒2019-nCoV出現后,我國科學家在極短的時間里完成了對新型冠狀病毒2019-nCoV全基因組序列的解析,并通過與其它物種的基因組序列對比,發(fā)現了新型冠狀病毒2019-nCoV中的特異核酸序列。臨床實驗室檢測過程中,如果能在患者樣本中檢測到新型冠狀病毒2019-nCoV的特異核酸序列,應提示該患者可能被新型冠狀病毒2019-nCoV感染。

檢測新型冠狀病毒2019-nCoV特異核酸序列的方法最常見的是熒光定量PCR(聚合酶鏈式反應)。因PCR反應模板僅為DNA,而新型冠狀病毒2019-nCoV為RNA病毒,因此在進行PCR反應前,應將新型冠狀病毒核酸(RNA)逆轉錄為DNA。在PCR反應體系中,包含一對特異性引物以及一個探針,該探針為一段特異性寡核苷酸序列,兩端分別標記了報告熒光基團和淬滅熒光基團。探針完整時,報告基團發(fā)射的熒光信號被淬滅基團吸收;如反應體系存在靶序列,PCR反應時探針與模板結合,DNA聚合酶沿模板利用酶的外切酶活性將探針酶切降解,報告基團與淬滅基團分離,發(fā)出熒光。每擴增一條DNA鏈,就有一個熒光分子產生。熒光定量PCR儀能夠監(jiān)測出熒光到達預先設定閾值的循環(huán)數(Ct值)與病毒核酸濃度有關,病毒核酸濃度越高,Ct值越小。

核酸檢測是分子診斷的主要技術手段,是當前臨床病原微生物診斷技術的前沿,是肺部感染診斷技術的發(fā)展方向,該方法的敏感性超過90%,特異性更是接近100%,目前已經在臨床上被廣泛用于各種呼吸道病原體的確診檢測。國家衛(wèi)健委發(fā)布的《流行性感冒診療方案(2019年版)》中指出“:病毒核酸檢測的敏感性和特異性很高,且能區(qū)分病毒類型和亞型。目前主要包括實時熒光定量PCR和快速多重PCR。熒光定量PCR法可檢測呼吸道標本(鼻拭子、咽拭子、鼻咽或氣管抽取物、痰)中的流感病毒核酸,且可區(qū)分流感病毒亞型?!痹谀壳肮嫉母黜椥滦凸跔畈《?019-nCoV防治診療指南中均把呼吸道或血液標本中的新型冠狀病毒2019-nCoV核酸檢測陽性定為確診方法。

但隨著新型冠狀病毒2019-nCoV核酸檢測試劑的廣泛投入使用,越來越多的問題暴露出來,其中最引人注意的是病毒核酸檢測出現過多假陰性的問題,敏感性超過90%核酸檢測試劑為何存在較多的假陰性結果,我們針對此問題也整理了相關資料并在此進行詳細描述??傮w上講核酸檢測的結果受到疾病發(fā)展過程、標本采集、標本保存與運輸、核酸提取、擴增體系、檢測操作環(huán)境以及人員操作等因素的影響。

5、病原學檢測方法的選擇:

由于新型冠狀病毒2019-nCoV的臨床研究有限,因此我們參考流感檢測時間窗口明確當前新冠病毒2019-nCoV的實驗室檢測方法的選擇。根據流感檢測的時間窗口我們可以看到比如POCT、熒光檢測技術、病毒分離培養(yǎng)法、RT-PCR、抗體檢測等方法,它們檢測的時間和時間段有所不同,病毒抗原檢測(以POCT或熒光檢測技術開展),病毒分離培養(yǎng)法和核酸檢測(以RT-PCR技術開展)的檢測窗口靠前,抗體檢測滯后。呼吸道病毒診斷做抗體檢測或者培養(yǎng)在臨床診斷中價值不高,前者影響因素太多(如產生抗體的時間窗較長,受人體自身免疫狀況影響較大),后者很難滿足即時檢測的需求。因此在各項指南和共識中指出目前臨床上針對流感病毒的病原學檢測集中于抗原檢測和核酸檢測兩項,而針對新型冠狀病毒2019-nCoV的病原學檢測僅限于核酸檢測。

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    過敏性鼻炎可以通過針刺治療緩解癥狀,這是一種結合傳統中醫(yī)與現代醫(yī)學的新療法。針刺治療通過刺激特定穴位調節(jié)免疫系統,減輕鼻黏膜炎癥反應,從而改善鼻塞、流涕等癥狀。除了針刺治療,藥物治療、環(huán)境控制和飲食調理也是重要的輔助手段。 1、針刺治療的原理與作用 針刺治療是中醫(yī)傳統療法之一,通過刺激特定穴位調節(jié)身體的氣血運行和免疫功能。對于過敏性鼻炎,針刺主要作用于迎香穴、印堂穴和合谷穴等,這些穴位與鼻腔和免疫系統密切相關。研究表明,針刺可以降低體內組胺水平,減少鼻黏膜的炎癥反應,從而緩解鼻塞、打噴嚏和流涕等癥狀。針刺治療通常需要多次療程,效果因人而異,但多數患者反饋癥狀明顯改善。 2、藥物治療的選擇 藥物治療是過敏性鼻炎的常規(guī)方法之一,主要包括抗組胺藥、鼻用激素和抗白三烯藥物??菇M胺藥如氯雷他定和西替利嗪可以有效緩解打噴嚏和流涕;鼻用激素如布地奈德噴霧劑可以減輕鼻黏膜炎癥;抗白三烯藥物如孟魯司特鈉則適用于伴有哮喘的患者。藥物治療需在醫(yī)生指導下使用,避免長期依賴。 3、環(huán)境控制與預防措施 過敏性鼻炎患者應盡量避免接觸過敏原,如花粉、塵螨和寵物毛發(fā)。使用空氣凈化器、定期清潔家居環(huán)境、佩戴口罩外出等措施可以有效減少過敏原的暴露。保持室內濕度適宜,避免過于干燥或潮濕的環(huán)境,也有助于減輕癥狀。 4、飲食調理與生活習慣 飲食上,過敏性鼻炎患者可以多攝入富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚和堅果,這些食物有助于增強免疫力和抗炎能力。同時,避免食用辛辣刺激性食物和酒精,以免加重鼻黏膜充血。規(guī)律作息、適度運動和保持良好的心態(tài)也對緩解癥狀有積極作用。 過敏性鼻炎的治療需要綜合多種方法,針刺治療作為一種新興療法,為患者提供了更多選擇。結合藥物治療、環(huán)境控制和飲食調理,可以有效緩解癥狀并提高生活質量。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

  • 燙傷后長出的新皮膚可以擦京萬紅嗎

    燙傷后長出的新皮膚可以使用京萬紅軟膏,但需根據具體情況判斷。京萬紅軟膏具有清熱解毒、消腫止痛、促進傷口愈合的作用,適用于輕度燙傷。對于新生的皮膚,需注意避免過度刺激,使用前建議咨詢醫(yī)生。 1、京萬紅軟膏的作用與適用性 京萬紅軟膏是一種中成藥,主要成分包括黃連、黃柏、冰片等,具有消炎、止痛、促進傷口愈合的功效。對于輕度燙傷,如皮膚紅腫、起水泡但未破潰的情況,京萬紅軟膏可以有效緩解疼痛,促進皮膚修復。但對于已經破潰的傷口或深度燙傷,使用前需謹慎,避免感染或刺激新生皮膚。 2、新皮膚的特點與護理 燙傷后長出的新皮膚通常較為嬌嫩,對外界刺激敏感。此時皮膚屏障功能尚未完全恢復,容易受到細菌感染或化學物質的刺激。使用京萬紅軟膏時,需確保傷口表面清潔干燥,避免涂抹過厚或頻繁使用,以免影響皮膚自然修復過程。如果新皮膚出現瘙癢、紅腫等不適,應立即停用并就醫(yī)。 3、其他燙傷護理方法 除了使用京萬紅軟膏,燙傷后的護理還需注意以下幾點: - 清潔傷口:用生理鹽水或清水輕輕沖洗傷口,避免使用刺激性清潔劑。 - 保濕修復:可使用含有維生素E或蘆薈成分的保濕霜,幫助皮膚恢復彈性。 - 避免日曬:新生皮膚對紫外線敏感,外出時需做好防曬措施,如涂抹防曬霜或使用遮陽傘。 燙傷后的皮膚修復是一個漸進的過程,需根據傷口情況選擇合適的護理方法。京萬紅軟膏可作為輔助治療手段,但需在醫(yī)生指導下使用,避免不當操作導致皮膚損傷加重。如果燙傷面積較大或癥狀嚴重,應及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。

  • 新出生兒黃疸高是怎么回事

    新生兒黃疸高是由于膽紅素代謝異常導致血液中膽紅素水平升高,表現為皮膚和眼白部分發(fā)黃。常見原因包括生理性黃疸、母乳性黃疸和病理性黃疸。處理方法包括光照療法、藥物治療和調整喂養(yǎng)方式。 1、生理性黃疸 生理性黃疸是新生兒最常見的黃疸類型,通常在出生后2-3天出現,1-2周內自行消退。這是由于新生兒肝臟功能尚未完全發(fā)育,無法有效代謝膽紅素。處理方法主要是觀察和監(jiān)測,通常無需特殊治療,只需確保寶寶攝入足夠的母乳或配方奶,促進膽紅素排出。 2、母乳性黃疸 母乳性黃疸與母乳喂養(yǎng)有關,可能由于母乳中的某些成分影響膽紅素代謝。通常在出生后1周內出現,持續(xù)時間較長,但一般不會對寶寶健康造成嚴重影響。處理方法包括繼續(xù)母乳喂養(yǎng),必要時可暫停母乳1-2天,觀察黃疸是否減輕。 3、病理性黃疸 病理性黃疸可能由溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等疾病引起,通常在出生后24小時內出現,且黃疸程度較重。處理方法包括光照療法、藥物治療(如苯巴比妥)和手術治療(如膽道閉鎖需手術干預)。光照療法通過特定波長的藍光分解膽紅素,藥物治療可促進肝臟代謝膽紅素。 4、光照療法 光照療法是治療新生兒黃疸的常用方法,通過藍光照射皮膚,將膽紅素轉化為水溶性物質,便于排出體外。治療期間需注意保護寶寶的眼睛和生殖器,避免長時間暴露在強光下。 5、調整喂養(yǎng)方式 增加喂養(yǎng)頻率有助于促進膽紅素排出。母乳喂養(yǎng)的寶寶可適當增加喂奶次數,配方奶喂養(yǎng)的寶寶可適量補充水分。同時,注意觀察寶寶的排便情況,確保膽紅素通過糞便排出。 新生兒黃疸高是常見現象,但需區(qū)分生理性和病理性黃疸。生理性黃疸通常無需特殊治療,母乳性黃疸可通過調整喂養(yǎng)方式緩解,病理性黃疸需及時就醫(yī),采取光照療法、藥物治療或手術干預。家長應密切觀察寶寶黃疸變化,必要時咨詢醫(yī)生,確保寶寶健康成長。

  • 腺性膀胱炎治療新觀點

    腺性膀胱炎是一種慢性膀胱炎癥,治療需結合藥物、生活方式調整及手術等多種方法。新觀點強調個性化治療和綜合管理,包括抗炎藥物、膀胱訓練和飲食調節(jié)等。 1、藥物治療 腺性膀胱炎的藥物治療是緩解癥狀的重要手段。常用藥物包括: - 抗炎藥物:如非甾體抗炎藥(NSAIDs),可減輕膀胱炎癥和疼痛。 - 抗組胺藥:如西替利嗪,有助于緩解膀胱過敏反應。 - 膀胱保護劑:如戊聚糖多硫酸鈉,可修復膀胱黏膜,減少刺激。 2、生活方式調整 生活方式調整對腺性膀胱炎的管理至關重要。 - 飲食調節(jié):避免刺激性食物,如咖啡、酒精、辛辣食物和酸性水果,選擇溫和的食物如燕麥、香蕉和蔬菜。 - 膀胱訓練:通過定時排尿和延長排尿間隔,幫助膀胱恢復正常功能。 - 壓力管理:學習放松技巧,如深呼吸、瑜伽或冥想,減少壓力對癥狀的影響。 3、手術治療 對于嚴重病例,手術治療可能是必要的選擇。 - 膀胱擴張術:通過擴張膀胱容量,緩解疼痛和尿頻。 - 神經調節(jié)術:如骶神經刺激,可改善膀胱功能。 - 膀胱切除術:在極端情況下,切除膀胱并重建尿路可能是最后的選擇。 腺性膀胱炎的治療需要多學科協作,結合藥物、生活方式調整和手術等多種方法。患者應積極配合醫(yī)生制定個性化治療方案,同時注重日常生活中的細節(jié)管理,以改善癥狀并提高生活質量。

  • 新出生的嬰兒黃疸高是什么原因

    新出生的嬰兒黃疸高主要是由于膽紅素代謝異常引起的,常見原因包括生理性黃疸、母乳性黃疸和病理性黃疸。治療方法需根據黃疸類型和嚴重程度決定,輕度黃疸可通過多曬太陽、增加喂養(yǎng)頻率緩解,嚴重時需就醫(yī)進行光療或藥物治療。 1、生理性黃疸 生理性黃疸是新生兒最常見的黃疸類型,通常在出生后2-3天出現,1周左右消退。這是因為新生兒的肝臟功能尚未完全發(fā)育,無法有效代謝膽紅素,導致血液中膽紅素水平升高。生理性黃疸一般無需特殊治療,只需多曬太陽(注意避免直射陽光)和增加喂養(yǎng)頻率,促進膽紅素排出。 2、母乳性黃疸 母乳性黃疸通常發(fā)生在母乳喂養(yǎng)的嬰兒中,分為早發(fā)型和晚發(fā)型。早發(fā)型與母乳攝入不足有關,晚發(fā)型則可能與母乳中的某些成分影響膽紅素代謝有關。處理方法包括確保嬰兒攝入足夠的母乳,必要時可暫停母乳喂養(yǎng)1-2天,觀察黃疸是否減輕。 3、病理性黃疸 病理性黃疸可能由溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等引起,黃疸出現時間早、程度重且持續(xù)時間長。治療方法包括光療、藥物治療(如苯巴比妥)和換血療法。光療是最常用的方法,通過特定波長的藍光分解膽紅素,促進其排出體外。嚴重病例需及時就醫(yī),避免膽紅素過高導致核黃疸等嚴重后果。 新出生嬰兒黃疸高需根據具體原因采取相應措施。生理性和母乳性黃疸通常無需過度擔心,通過日常護理即可緩解;病理性黃疸則需及時就醫(yī),避免延誤治療。家長應密切觀察嬰兒的黃疸變化,必要時咨詢專業(yè)醫(yī)生,確保嬰兒健康成長。

  • 賽樂特和黛力新治療焦慮癥哪個好

    賽樂特(鹽酸舍曲林片)和黛力新(氟哌噻噸美利曲辛片)均用于治療焦慮癥,但作用機制不同。賽樂特主要成分為鹽酸舍曲林,是一種抗抑郁藥,用于治療抑郁癥、強迫癥等癥狀,如情緒低落、興趣減退等。黛力新主要成分為氟哌噻噸和美利曲辛,屬于復方制劑,具有抗精神病作用,適用于輕度至中度焦慮、神經衰弱及心因性抑郁障礙?;颊邞獓栏褡襻t(yī)囑服藥,避免自行調整劑量或食用辛辣刺激食物,以防不良反應和延誤病情。

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