閉合性軟組織損傷的藥物選擇?
藥物選擇可以有一下幾類:
(1)消腫散瘀類,如地奧司明、消脫止一類的藥物;
(2)外用止痛類,比如扶他林軟膏等;
(3)口服止痛藥,西樂葆,樂松等常用止痛藥;
(4)如果軟組織損傷嚴(yán)重,影響睡眠生活等,可以加用曲馬多等麻醉藥品,也可以使用抗抑郁藥物緩解情緒,比如地西泮。
閉合性軟組織損傷一定要先冷敷,冷敷療法主要用于急性閉合性軟組織損傷的初期治療。冷敷越早療效越好。這類治療方法能使受傷局部軟組織內(nèi)的毛細(xì)血管收縮,減少傷處充血,降低傷處皮膚至皮下組織的溫度,抑制神經(jīng)感受器,從而達(dá)到止血、退熱、鎮(zhèn)痛、麻醉、防腫等作用。
閉合性軟組織損傷冷敷的方式有哪些?
其實(shí)在受傷的現(xiàn)場(chǎng),能找到一切制冷的用品都可以,時(shí)間越早越好。其后再考慮冷敷方式的選擇。
目前有冰袋,冷水或冰水浸泡患部,冰塊按摩患部、袋裝氣體冷凝劑,噴霧劑(氟甲烷、氯乙烷等)。
利用冷水浸泡,水溫應(yīng)控制在1~15℃左右,水溫越低,時(shí)間應(yīng)縮短,一般浸泡10~30分鐘。其實(shí)時(shí)間并沒有非常嚴(yán)格的規(guī)定,具體以自己不適為度。當(dāng)然在冷敷的前5分鐘因?yàn)樾枰m應(yīng),都有5分鐘的不適,這個(gè)無需在意。以下時(shí)間僅供參考。利用冷水毛巾敷患部,水溫在1~15℃,每2分鐘更換一次毛巾,做15次左右。
利用冰塊按摩受傷部位,可根據(jù)受傷面積大小而定,時(shí)間控制在20分鐘左右,面積大時(shí)間長(zhǎng)些。利用袋裝冰粒冷敷患部應(yīng)根據(jù)受傷嚴(yán)重程度而定,時(shí)間為20分鐘左右。
使用噴霧劑應(yīng)選用氟甲烷或氯乙烷。由于氟甲烷副作用小,安全,冷敷程度較輕,容易控制,所以可以即刻首先使用。噴射時(shí)間每次約10秒,以出現(xiàn)白霜為度,必要時(shí)可在20秒鐘后再加噴一次。
最后,要強(qiáng)調(diào)冷敷以后注意抬高受傷肢體。