高催乳素血癥檢查方法有哪些?這是大家比較關(guān)注的，只有了解了高催乳素血癥檢查方法，才能夠幫助大家進(jìn)一步的實(shí)現(xiàn)治療，保證大家的安全，接下來我們就對(duì)高催乳素血癥檢查方法做詳細(xì)的解讀。
高催乳素血癥檢查方法：
1.原理TRH興奮垂體TSH細(xì)胞和催乳素(PRL)細(xì)胞分泌TSH和PRL，甲狀腺功能低減者，血甲狀腺激素低下，減弱了對(duì)垂體TSH的負(fù)反饋?zhàn)饔茫餞SH對(duì)TRH反應(yīng)過強(qiáng);血甲狀腺激素過多，加強(qiáng)了對(duì)垂體TSH的負(fù)反饋?zhàn)饔茫餞SH對(duì)TRH反應(yīng)過低。
2.方法注射前取靜脈血測(cè)定TSH，10min后靜脈注射TRH300～500μg，15～20s內(nèi)注射完畢，于O、30、60min分別取血測(cè)TSH。正常人在注射TRH20～30min，TSH反應(yīng)達(dá)高峰，△TSH(△TSH=TSH峰值-TSH基礎(chǔ)值)為2～30μU/ml，TSH基礎(chǔ)值=注射前10minTSH和注射前0minTSH的平均值。TRH試驗(yàn)的反應(yīng)受年齡和性別有關(guān)，女性正常反應(yīng)△TSH=6～20μU/ml，男性反應(yīng)低于女性，40歲以上的男性△TSH>2μU/ml。原發(fā)性甲低的TRH試驗(yàn)反應(yīng)過強(qiáng);甲亢病人、部分甲功正常的Grayes眼病或口服過量糖皮質(zhì)激素患者的TSH反應(yīng)差。
3.下丘腦-垂體-卵巢軸生殖激素測(cè)定FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。如PRL≤100ng/ml多為功能性升高，PRL≥100ng/ml多為腫瘤性升高。腫瘤越大，PRL越高，如腫瘤直徑≤5mm，PRL為(171±38)ng/ml;腫瘤直徑5～10mm，PRL為(206±29)ng/ml;腫瘤直徑≥10mm，PRL多為(485±158)ng/ml。
巨大腺瘤出血壞死時(shí)血漿PRL可不升高。
4.甲狀腺、腎上腺和胰腺功能檢查高催乳素血癥合并甲低時(shí)TSH升高、T3、T4、PBI降低。高催乳素血癥合并庫欣病和男性化癥候時(shí)，睪酮(T)、雄烯二酮(△4dione)、二氫睪酮(DHT)、脫氫表雄酮(DHEA)、17酮類固醇(17KS)和血漿皮質(zhì)醇升高。高催乳素血癥合并糖尿病和肢端肥大癥時(shí)，應(yīng)測(cè)定血漿胰島素、血糖、胰高血糖素和進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)。
5.催乳素興奮試驗(yàn)
(1)促甲狀腺激素釋放激素(TRH)試驗(yàn)：正常婦女1次靜注TRH100～400pg，15～30minPRL較注藥前升高5～10倍，TSH升高2倍，垂體腫瘤時(shí)不升高。
(2)氯丙嗪試驗(yàn)：氯丙嗪通過受體機(jī)制，抑制去甲腎上腺素重吸收和多巴胺功能，促進(jìn)PRL分泌。
正常婦女，肌內(nèi)注射氯丙嗪25～50mg后，60～90min血液PRL較注藥前升高1～2倍，持續(xù)3h。垂體腫瘤時(shí)不升高。
(3)甲氧氯普胺試驗(yàn)：甲氧氯普胺促進(jìn)PRL生成和釋放。正常婦女，靜脈注射10mg后30～60min，PRL較注藥前升高3倍以上，垂體腫瘤時(shí)不升高。
上述高催乳素血癥檢查方法是經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)的，要求大家在選擇高催乳素血癥檢查方法的時(shí)候，一定要結(jié)合自身的實(shí)際情況，只有到正規(guī)的醫(yī)院才能夠最大限度的保證的大家的安全。
