心源性休克的搶救首選藥物為去甲腎上腺素、多巴胺和腎上腺素，這些藥物通過增強心肌收縮力和提升血壓來穩(wěn)定患者生命體征。心源性休克是由于心臟泵血功能急劇下降，導(dǎo)致全身器官灌注不足，常見原因包括急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失?；蛐募⊙椎取Ｖ委煏r需結(jié)合病因進(jìn)行藥物選擇，同時輔以機械通氣、液體復(fù)蘇等措施。
1、去甲腎上腺素是心源性休克的首選藥物之一，主要通過收縮外周血管、提升血壓來改善器官灌注。其作用機制是通過激活α1受體，增加外周血管阻力，同時適度激活β1受體，增強心肌收縮力。適用于低血壓且外周血管阻力較低的患者，使用時需密切監(jiān)測血壓和心率，避免過度升壓導(dǎo)致心肌耗氧增加。
2、多巴胺是另一種常用藥物，其作用劑量依賴性較強。低劑量時主要激活多巴胺受體，擴張腎血管，改善腎臟灌注；中等劑量時激活β1受體，增強心肌收縮力；高劑量時激活α1受體，收縮外周血管。適用于血壓偏低但外周血管阻力尚可的患者，使用時需根據(jù)血壓和尿量調(diào)整劑量，避免心律失常等副作用。
3、腎上腺素在嚴(yán)重低血壓或心臟驟停時使用，主要通過激活α1和β1受體，快速提升血壓和增強心肌收縮力。其作用強效，但可能導(dǎo)致心肌耗氧增加和心律失常，適用于其他藥物無效時的緊急情況。使用時需嚴(yán)密監(jiān)測心電圖和血壓，及時調(diào)整劑量。
4、除了藥物治療，心源性休克的搶救還需結(jié)合其他措施。機械通氣可改善氧合，減少心臟負(fù)擔(dān)；液體復(fù)蘇可補充血容量，但需謹(jǐn)慎避免肺水腫；主動脈內(nèi)球囊反搏I(xiàn)ABP可輔助心臟泵血，改善冠狀動脈灌注。同時，需針對病因進(jìn)行治療，如急性心肌梗死患者需盡早進(jìn)行再灌注治療，嚴(yán)重心律失?；颊咝杓m正心律。
心源性休克的搶救需根據(jù)患者具體情況選擇藥物和輔助措施，去甲腎上腺素、多巴胺和腎上腺素是常用藥物，需結(jié)合病因和病情調(diào)整治療方案，同時輔以機械通氣、液體復(fù)蘇等措施，確保患者生命體征穩(wěn)定并改善預(yù)后。
