上呼吸道感染體格檢查主要通過視診、觸診、聽診和叩診等方法評估患者癥狀,明確感染部位和嚴重程度。治療以對癥處理為主,包括休息、補液、藥物緩解癥狀等,必要時使用抗生素。
1、視診:觀察患者面部、咽喉和鼻腔的外觀,檢查是否有紅腫、分泌物增多或潰瘍。鼻腔黏膜充血、扁桃體腫大、咽部紅腫是常見體征。注意患者呼吸是否順暢,有無鼻翼扇動或口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
2、觸診:檢查頸部淋巴結(jié)是否腫大,觸診時注意淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地和活動度。感染引起的淋巴結(jié)腫大通常為輕度至中度,質(zhì)地較軟,活動度良好。觸診還可用于評估鼻竇區(qū)是否有壓痛,提示鼻竇炎的可能。
3、聽診:使用聽診器檢查呼吸音,判斷是否有異常。上呼吸道感染可能伴有呼吸音增粗、哮鳴音或濕啰音,提示氣道炎癥或分泌物增多。聽診還可評估心臟功能,排除并發(fā)心肌炎等嚴重情況。
4、叩診:通過叩診檢查胸部,評估肺部是否有實變或積液。上呼吸道感染通常不會引起肺部叩診異常,但若感染向下蔓延至下呼吸道,可能出現(xiàn)叩診濁音或?qū)嵰?,提示肺炎或胸腔積液。
上呼吸道感染體格檢查是診斷和評估病情的重要手段,結(jié)合病史和實驗室檢查,可明確感染類型和嚴重程度。治療上,輕度感染以對癥處理為主,如使用解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚、抗組胺藥如氯雷他定緩解癥狀,嚴重感染或合并細菌感染時需使用抗生素如阿莫西林?;颊邞?yīng)多休息、多飲水,避免過度勞累,保持室內(nèi)空氣流通,必要時就醫(yī)進一步治療。