由于咬肌肥犬可顯得下臉部寬大而不如瓜子臉那樣清瘦。咬肌肥大既往采用切除部分咬肌方法治療,但術(shù)后要遺留耳垂后及下頜角內(nèi)緣處疤痕。近些年來(lái)采用肉毒毒素注射取得明顯效果,又稱肉毒毒素注射瘦臉術(shù)。
咬肌肥大的原因
咬肌良性肥大多見于青壯年,目前原因尚不明確,可能與遺傳有關(guān);也可能與咬肌活動(dòng)有關(guān),如有人喜歡咀嚼口香糖表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)咬肌均肥大;也可能與先天下頜角肥大有關(guān),此癥可發(fā)生在面部?jī)蓚?cè)或一側(cè),兩側(cè)肥大程度也可大小不一。
注意事項(xiàng)
1、術(shù)前術(shù)后最好做B超測(cè)量咬肌厚度,以進(jìn)行效果對(duì)比。
2、術(shù)前拍攝頭顱正側(cè)位X線先觀察下頜角形態(tài),對(duì)于下頜角骨質(zhì)增生為主的患者應(yīng)選擇去除下頜角的方法。
2、兩側(cè)注射點(diǎn)的部位及劑量應(yīng)相同。
3、單側(cè)咬肌肥大者注射劑量可適當(dāng)加大,注射點(diǎn)同前。
4、咬肌肥大處明顯,可叮囑患者咬牙,受術(shù)者用手觸摸頰部最堅(jiān)實(shí)處即咬肌肥大處,而堅(jiān)實(shí)部的最高點(diǎn)可作為進(jìn)針點(diǎn)。
并發(fā)癥
1、兩側(cè)外形不對(duì)稱
這是由于兩側(cè)注射點(diǎn)部位或量注射的不同而造成的。因此,術(shù)前仔細(xì)標(biāo)記注射點(diǎn)及注射部位。同時(shí)也應(yīng)觀察兩側(cè)咬肌良性肥大的程度是否與術(shù)前一致,若術(shù)前本來(lái)不一致,則要調(diào)整兩側(cè)的劑量。
2、效果不理想
有咬肌肥大,同時(shí)又有下頜角肥大時(shí),應(yīng)該選擇做下頜角去除術(shù),同時(shí)手術(shù)去除部分肥大的咬肌,否則效果不理想。效果不理想時(shí)可在3~6個(gè)月后重復(fù)注射。
2012-11-29
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