女性陰蒂包皮環(huán)切術(shù)是仍然流行于許多發(fā)展中國(guó)家的最有害的舊傳統(tǒng)習(xí)俗之一。據(jù)估計(jì)目前世界上有8400萬(wàn)婦女接受過(guò)某種形式的包皮環(huán)切術(shù)?,F(xiàn)在多使用“生殖器毀傷”這一名詞來(lái)說(shuō)明這種過(guò)分徹底的女性環(huán)切術(shù)的悲劇性后果。
近年來(lái),在盛行這種殘害女性的愚昧儀式的國(guó)家里,人們?cè)絹?lái)越關(guān)注這一問(wèn)題了。對(duì)這一敏感問(wèn)題的討論主要集中在這一行徑對(duì)婦女和兒童健康的不良影響。它已成為這些國(guó)家的一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。對(duì)這一問(wèn)題的處理使得這些國(guó)家本來(lái)已十分拮據(jù)的衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施背上了更為沉重的負(fù)擔(dān)。
包皮環(huán)切術(shù)的實(shí)行者多為老接生婆、助產(chǎn)士或有經(jīng)驗(yàn)的鄉(xiāng)村老婦(當(dāng)然,她們并不需要多少醫(yī)學(xué)訓(xùn)練)。她們多無(wú)外科技術(shù),手術(shù)多在很差的衛(wèi)生條件下施行,不麻醉,用的是不消毒的刀,甚至僅僅是銳利的石器。包皮環(huán)切術(shù)按其手術(shù)損傷的嚴(yán)重程度可分為以下四個(gè)類(lèi)型:
Ⅰ型——損害最輕,與男性包皮環(huán)切術(shù)相似,只切除陰蒂包皮。近年來(lái)西方社會(huì)采用這一術(shù)式治療女性性高潮障礙,但其治療效果尚未得到確實(shí)的驗(yàn)證。
Ⅱ型——切除陰蒂龜頭甚至整個(gè)陰蒂,同時(shí)還部分或全部切除鄰近組織,如小陰唇。
Ⅲ型——不僅切除陰蒂及周?chē)M織,而且還切除大陰唇,然后把粗糙的傷口縫合,使陰門(mén)只剩下一個(gè)很小的孔以排尿和排經(jīng)血。
Ⅳ型——少見(jiàn),它將切除會(huì)陰體以擴(kuò)大陰道口。
這幾型手術(shù),尤其是后三型將帶來(lái)種種近遠(yuǎn)期并發(fā)癥。由于不可避免地要損傷血管,出血是很常見(jiàn)的問(wèn)題。休克,因失血和不麻醉造成的劇痛所致,甚至可造成死亡。感染也是很常見(jiàn)的,如破傷風(fēng)和敗血癥時(shí)有發(fā)生,有時(shí)甚至是致命性的。術(shù)后幾天內(nèi)的尿潴留也很常見(jiàn),這往往是由于疼痛、害怕和組織腫脹導(dǎo)致姑娘們?cè)谛g(shù)后不能排尿,并導(dǎo)致疼痛加劇和尿道感染。損傷也可累及生殖器周?chē)M織,包括尿道、陰道、會(huì)陰或直腸。
長(zhǎng)期副作用包括硬瘢痕對(duì)初次性交或分娩的影響。由于外部皮膚縫合過(guò)緊可形成囊腫,甚至大到需要外科切除,囊腫還可合并感染或形成膿腫。當(dāng)留存的排出孔太小時(shí)月經(jīng)血可能潴留,月經(jīng)殘?jiān)湍虻莱猎梢栽陉幍纼?nèi)沉積,形成陰道“結(jié)石”,嚴(yán)重時(shí)可形成撕裂、尿瘺或糞瘺。這些瘺管不僅危及健康,還給婦女造成許多社會(huì)問(wèn)題。
因?yàn)樾越徊迦氲睦щy或炎癥還可造成不育,特別是在婚姻早期。這些接受過(guò)割治手術(shù)的婦女往往遇到很多性問(wèn)題,它們會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷性關(guān)系。最后,女性環(huán)切術(shù)還可造成許多心理問(wèn)題,如焦慮、抑郁、神經(jīng)癥和精神病。
傳統(tǒng)勢(shì)力頑固得很,因此要廢除它的第一步是開(kāi)展公眾教育,利用一切可以利用的媒介來(lái)指明它所能引起的健康和社會(huì)問(wèn)題。要以雄辯的事實(shí)駁倒其擁戴者的種種借口。要贏得接生婆等的支持是不容易的,因?yàn)槭中g(shù)是她們的生財(cái)之道。雖然國(guó)際輿論力主廢除這一不人道的手術(shù),雖然有關(guān)國(guó)家的法律條文多已限制這一手術(shù)的繼續(xù)開(kāi)展,但事實(shí)上各種努力的收效至今甚微,所以必須作出努力,以解救數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的婦女和兒童不再受到殘害。
目前西方國(guó)家針對(duì)女性無(wú)高潮患者中有些人陰蒂包皮過(guò)長(zhǎng)、陰蒂無(wú)法外露而進(jìn)行的包皮環(huán)切術(shù)則是另一回事,目的在于增進(jìn)性的快感。
2024-12-29
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