部分患者戴用全口假牙后(可在較短時間內(nèi))出現(xiàn)基托下口腔黏膜發(fā)紅、充血、水腫,除自覺有灼痛與不適之外,重者還常伴有口臭、口角炎或舌炎發(fā)生,甚至引起全身反應(yīng),臨床上稱之“義齒性口炎”。多見于以下3種原因。
1.局部化學(xué)刺激假牙的塑料基托內(nèi)容易殘留未聚合的單體(如調(diào)和塑料粉的液體),并從假牙彌散到口腔;在咀嚼時由于基托的機械性應(yīng)力和塑料牙的磨損,也游離出一定量的單體,這些容易引起局部黏膜刺激。某些患者甚至可能出現(xiàn)中毒過敏反應(yīng),表現(xiàn)為口腔黏膜刺痛或燒灼感,局部紅腫,嚴重者甚至形成潰瘍,但這種情況只發(fā)生在極少數(shù)人身上。
2.假牙創(chuàng)傷假牙創(chuàng)傷也易引起口腔炎癥。由于假牙咬合不平衡造成黏膜損傷,創(chuàng)傷區(qū)組織對感染的抵抗力差,增加了上皮對可溶的念珠菌抗原及毒性的滲透性,從而使黏膜出現(xiàn)炎癥。
3.白色念珠菌感染其造成原因是基托與口腔黏膜緊密貼合,在接近厭氧情況下為微生物繁殖提供了良好的環(huán)境,有利于白色念珠菌的生長,造成黏膜組織炎癥的出現(xiàn),并伴有口角炎。
TIPS:假牙根據(jù)不同情況治療
臨床上可根據(jù)患者所出現(xiàn)的癥狀給予不同治療。如因假牙不合適而致,應(yīng)及時調(diào)整咬合、重襯或重做假牙。若為因白色念珠菌所引起感染者,除給予必要的抗感染治療外,還應(yīng)向患者解釋假牙的使用方法以及如何保持口腔清潔、定期復(fù)診等事項。對因塑料引起的過敏性口炎者,可采用除去致敏源或?qū)⑺芰匣袚Q成金屬基托的方法解決,使癥狀和損害消失。
2012-03-15
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