如何排查輸卵管結(jié)核
輸卵管結(jié)核是由于輸卵管發(fā)生感染而引起的一種疾病。如果想要確診輸卵管是否出現(xiàn)結(jié)核病變,可以通過臨床癥狀、輔助檢查進(jìn)行判斷。對(duì)于育齡期的女性,如果有下腹疼痛等不適癥狀,并且存在不孕不育的情況,則需要懷疑是否存在輸卵管結(jié)核。

一、臨床癥狀
1.發(fā)熱:若患者出現(xiàn)低熱或高熱的癥狀,通常提示可能存在輸卵管結(jié)核。因?yàn)檩斅压芙Y(jié)核屬于一種特殊類型的盆腔炎性疾病,當(dāng)病原體侵入人體后,可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),從而引起發(fā)熱的現(xiàn)象。
2.盜汗和消瘦:由于結(jié)核桿菌會(huì)大量地消耗身體的能量以及蛋白質(zhì),所以部分患者會(huì)出現(xiàn)體重減輕、形體消瘦等癥狀。同時(shí),由于睡眠質(zhì)量較差或者食欲不佳等原因,也會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)常在夜間出現(xiàn)盜汗現(xiàn)象。
二、輔助檢查
1.婦科檢查:通過雙合診可以了解子宮大小及活動(dòng)度,若發(fā)現(xiàn)一側(cè)附件區(qū)有包塊,而且固定不動(dòng)時(shí),則高度懷疑為輸卵管積膿。還可以觀察宮頸黏膜的狀態(tài),若出現(xiàn)充血、觸痛等情況,則可能提示患有輸卵管結(jié)核。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查:主要包括血液化驗(yàn)和排泄物檢查,其中血液化驗(yàn)主要檢測患者的血沉、C-反應(yīng)蛋白以及紅細(xì)胞沉降率等指標(biāo)。如果這些指標(biāo)異常升高,則提示可能存在輸卵管結(jié)核的可能性。另外,也可以取患者的分泌物做抗酸染色檢查,以明確是否存在結(jié)核分枝桿菌感染。
3.影像學(xué)檢查:主要包括超聲檢查、X線檢查、CT檢查等方法。其中超聲檢查主要是為了排除其他器質(zhì)性病變所引起的腫塊,如卵巢腫瘤等。而X線檢查則可以幫助醫(yī)生確定輸卵管內(nèi)是否有鈣化灶。CT檢查不僅可以幫助醫(yī)生準(zhǔn)確地判斷輸卵管內(nèi)的具體情況,而且還可對(duì)病情的發(fā)展程度做出評(píng)估。
4.病理學(xué)檢查:最終的確診還需要依靠病理學(xué)檢查,即通過對(duì)患處組織進(jìn)行活檢來確定是否存在結(jié)核菌素感染。如果結(jié)果顯示陽性,則基本可以確診為輸卵管結(jié)核。

在臨床上大多數(shù)輸卵管結(jié)核是由肺外結(jié)核播散而來,因此建議患者積極治療原有的肺部結(jié)核。除此之外,還需注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣褲并用熱水燙洗。飲食上盡量避免辛辣刺激性的食物,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。
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