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類風(fēng)濕幾年吃藥沒有效果怎么辦

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類風(fēng)濕幾年吃藥沒有效果怎么辦

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
類風(fēng)濕一般是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。通常情況下,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者服用藥物治療后2-3年可能沒有明顯的效果,此時需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行針對性地治療。1.繼續(xù)用藥:如果患者的病情比較輕微,并且在積極配合醫(yī)生使用藥物之后,癥狀得到了明顯的改善,則可以繼續(xù)遵醫(yī)囑堅持用藥治療,避免擅自停藥或減少藥量。2.物理治療:除了藥物治療之外,還可以通過熱敷、按摩等方式來輔助緩解不適的癥狀,在一定程度上也可以達(dá)到止痛的目的。3.手術(shù)治療:如果病情的程度相對比較嚴(yán)重,已經(jīng)影響到了正常的生活和工作,可以通過人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療,從而減輕給身體帶來的損傷。除此之外,還需要定期到醫(yī)院復(fù)查,及時關(guān)注身體的變化情況。同時患者也需要時刻注意飲食健康,盡量多吃鈣元素含量偏高的食物,比如牛奶、雞蛋等,補充體內(nèi)所需要的營養(yǎng)物質(zhì)。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過專科檢查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復(fù)雜的切除范圍,同時降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險。術(shù)后需重點管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。