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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)有哪些

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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)有哪些

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盧成瑜
盧成瑜 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,顧名思義是指發(fā)生在創(chuàng)傷性事件之后發(fā)生的一些問題。主要表現(xiàn)為一些侵入性的癥狀,回避的癥狀,以及一些心境的負性改變,反應(yīng)性的改變的。侵入性的癥狀是最具有特征性的癥狀是指一些不是自愿的一種生動而痛苦的方式,重新體驗到創(chuàng)傷性事件的一些方面,比如說會有一些片段閃回或者是侵入性的圖像。病理性的再體驗,可以引起強烈的痛苦和生理反應(yīng)?;乇馨Y狀,是指回避有關(guān)創(chuàng)傷的情況。例如場景,人或者是環(huán)境。這可以擴大到回避潛在的提醒,如報紙、電視節(jié)目或者是電影??梢员憩F(xiàn)出遺忘事件的重要組成部分,對自己或者是世界持續(xù)性的負面的信念。和負性創(chuàng)傷相關(guān)的情緒,如害怕、恐懼、憤怒、內(nèi)疚、恥辱。不能體驗到積極的情感反應(yīng),對創(chuàng)傷前的活動已經(jīng)不感興趣了。以及感受到與他人脫離和疏遠的行為,對危險的過度警覺,過分的驚跳反應(yīng),容易發(fā)脾氣,注意力不集中和睡眠問題。

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拆了石膏后通常需要1到2周才能消腫,但具體時間因個人體質(zhì)、損傷程度和康復(fù)方式不同而異,可以通過科學護理加速恢復(fù)。以下從腫脹的主要原因和消腫的護理方法兩個方面為您詳細解答。
1、腫脹的原因
拆石膏后腫脹是正常現(xiàn)象,常由以下幾種因素引起:
血液循環(huán)受阻:石膏固定期間,受傷部位長期限制活動,局部血液循環(huán)較差,導(dǎo)致水腫或淋巴液堆積。
軟組織損傷:如果受傷部位軟組織曾被壓迫或損傷,愈合過程中可能會產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部腫脹。
肌肉萎縮與關(guān)節(jié)僵硬:缺乏使用導(dǎo)致肌肉和關(guān)節(jié)功能降低,影響局部的正常代謝與循環(huán)。
2、科學護理加速消腫
以下方法有助于加速消腫并促進康復(fù):
抬高患肢:保持患肢高于心臟水平,睡覺時可用枕頭墊高,這能減少腫脹并促進體液回流。
冷熱交替敷:拆石膏后1周內(nèi),可以適當進行冷敷以減輕腫脹,之后切換為熱敷,每次15-20分鐘。
適當?shù)目祻?fù)運動:如輕微的彎曲、伸展運動能激活肌肉和關(guān)節(jié),建議咨詢康復(fù)師或醫(yī)生并在指導(dǎo)下進行。
3、藥物或?qū)I(yè)處理
如腫脹嚴重且持續(xù)時間較長,可嘗試以下處理方法:
抗炎藥物:局部或口服非甾體類抗炎藥物,如布洛芬,可減輕軟組織炎癥和疼痛。
淋巴引流按摩:在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行淋巴按摩,改善淤積的體液循環(huán)。
壓力護具或繃帶:適當使用醫(yī)用彈力襪或壓力繃帶,可幫助逐步消腫。
拆石膏后腫脹為正?;謴?fù)現(xiàn)象,不必過于焦慮。通過科學護理和積極配合,絕大多數(shù)人都能在數(shù)周內(nèi)緩解癥狀并重獲患肢功能。如腫脹持續(xù)超過2周且無緩解,或者伴隨明顯疼痛、局部發(fā)紅等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在問題。