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羊水栓塞較佳治療方法

發(fā)布時(shí)間: 2017-02-21 16:32:29

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羊水栓塞較佳治療方法是什么呢?我們知道羊水栓塞關(guān)系到產(chǎn)婦的生命安全,因此需要一個(gè)相比之下比較好的治療方法。今天大家就隨小編一起來看看羊水栓塞的治療方法,希望對(duì)大家有所幫助。

主要搶救藥品

簡(jiǎn)要概括:DROP—CHHEBS:

D多巴胺、R酚妥拉明、0氧氣、P罌粟堿、C西地蘭、H激素、HE肝素、B輸血、S碳酸氫鈉NaHCO3。

1、抗過敏

早使用大劑量糖皮質(zhì)激素,給地塞米松20~40mg或氫化可的松300~500mg加入液體中靜滴。

2、吸氧

糾正缺氧高流量面罩給氧,或氣管插管加壓給氧

3、抗休克

可選用低分子右旋糖酐溶液擴(kuò)容,對(duì)腎功能減退者慎重。對(duì)失血者最好補(bǔ)充新鮮全血。

有條件者行靜脈插管,既可了解中心靜脈壓指導(dǎo)補(bǔ)液量,又可采集血標(biāo)本,檢測(cè)凝血功能及查找羊水有形成分。

休克癥狀急劇而嚴(yán)重者,如血容量已補(bǔ)足而血壓仍不穩(wěn)定者應(yīng)使用血管活性藥物多巴胺20~40mg靜脈滴注,如血壓仍不能維持,可加適量間羥胺靜脈點(diǎn)滴,但多巴胺濃度應(yīng)高于間羥胺。

4、糾正酸中毒首次靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉200~300ml,最好能根據(jù)血?dú)鈾z查結(jié)果補(bǔ)堿。

5、防治心功能衰竭

注意控制輸液量,必要時(shí),毛花甙丙0.2~0.4mg加10%葡萄糖注射液20ml靜脈推注(時(shí)間不少于15分鐘)。

6、防治腎功能衰竭

在血容量補(bǔ)足及血壓回升后,如每小時(shí)尿量仍小于17ml,則可選用以下方法:①速尿40~100mg靜脈推注;②20%甘露醇250ml半小時(shí)內(nèi)靜脈滴注;③利尿酸鈉50~100mg靜脈滴注。如仍無改善,常屬高危性腎衰,應(yīng)盡早開始血液透析。

7、及時(shí)使用抗生素

預(yù)防感染如果需要抗感染治療,應(yīng)靜脈給予對(duì)腎臟毒性小的抗生素。

較好的治療方法不過是把握時(shí)間早治療,才能為產(chǎn)婦贏得寶貴的時(shí)間。

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