脂肪液化是指做完手術后切口部分有大量脂肪發(fā)生無菌性壞死,形成的液體積聚在傷口內(nèi),導致細菌在其中滋養(yǎng)繁殖,引起傷口的炎癥反應,甚至造成傷口內(nèi)膿腫的形成,是手術傷口愈合不良的主要原因之一。下面從診斷原則、發(fā)生的原因、處理原則、治療及預防幾個方面展開敘述一下。
1、診斷原則:尚無統(tǒng)一標準,像切口無紅腫及壓痛,切口邊緣及皮下組織無壞死征象;滲出液涂片鏡檢可見大量脂肪滴,連續(xù)3次培養(yǎng)無細菌生長等都可以診斷為切口脂肪液化。
2、發(fā)生的原因:推測切口脂肪液化與體型肥胖,并與術中是否使用高頻電刀切開皮膚及皮下組織有一定的關系。
3、處理原則:應根據(jù)切口愈合情況及滲液的多少采取不同的治療方法。
4、治療:應及時行換藥治療,包括徹底的清創(chuàng)引流、傷口內(nèi)雙氧水和碘伏的反復沖洗。
5、預防:1慎用電刀2生理鹽水沖洗切口3縫合時應將皮下組織全層縫合4對于肥胖病人,術后以紅外線照射切口,保持切口的干燥有利于預防切口脂肪液化的形成。
2014-09-18
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